La gonartrosis de la articulación de la rodilla es una enfermedad no inflamatoria de la rodilla, en la que se altera la circulación sanguínea en el tejido del cartílago. Esta enfermedad también se llama osteoartritis de la rodilla. Este tipo de artrosis ocupa uno de los primeros lugares entre otros.
Etiología y patogenia
Entonces, ¿qué es la gonartrosis? Estos son cambios degenerativos en el cartílago que cubre la articulación. La artrosis de rodilla se conoce desde hace más de cien años. En el cartílago, debido a la presión osmótica, se producen procesos metabólicos. Si se comprime el cartílago, se libera un lubricante y luego se absorbe. Así, el cartílago se nutre constantemente. Con cargas excesivas constantes, este proceso se interrumpe y el cartílago se adelgaza. El estado de las fibras de colágeno que forman el cartílago se altera, el tejido del cartílago ya no es tan elástico.
Debido a que los huesos se frotan entre sí al caminar (el cartílago no suaviza la fricción), aparecen crecimientos óseos o puntas. Como resultado de tales cambios, se produce el crecimiento de osteofitos. Estos son crecimientos de una estructura densa de tejido óseo. Además, la membrana sinovial se irrita y se inflama. Todo esto conduce a una movilidad limitada de la extremidad.
Muy a menudo, se produce artrosis de la parte interna de la rodilla. Además, las personas de edad madura y avanzada son susceptibles a la enfermedad, pero la enfermedad también puede ocurrir en personas jóvenes, en particular, en atletas.
El suministro deficiente de sangre conduce a la abrasión del cartílago, exponiendo el hueso dentro de la articulación. Y toda la articulación se deforma, es decir, se produce una artrosis deformante de la rodilla.
Causas y clasificación de la enfermedad.
La enfermedad se divide en tipos según la etiología: gonartrosis primaria y secundaria. La gonartrosis primaria o idiopática ocurre en el contexto de un bienestar completo. Suele presentarse en personas mayores, principalmente en mujeres. La secundaria se desarrolla después de la rodillera o de una enfermedad infecciosa. La gonartrosis postraumática se puede evitar si la inflamación o el daño en la rodilla se eliminan a tiempo.
Los diferentes tipos de artrosis de la articulación de la rodilla también se dividen según la localización:
- Gonartrosis del lado derecho: este tipo afecta solo a la articulación derecha, las personas que practican deportes sufren esta artrosis con mayor frecuencia.
- Gonartrosis del lado izquierdo: la articulación izquierda se ve afectada en consecuencia.
- Gonartrosis bilateral: se destruyen ambas articulaciones, el tipo de enfermedad más grave, las personas mayores de cincuenta años son susceptibles a ella.
Todas estas especies casi no difieren entre sí en el curso de la enfermedad (es decir, los chasquidos y el dolor siempre están presentes). Pero la gonartrosis bilateral suele ser más pronunciada, porque se trata de dos articulaciones. Además, cualquier tipo de esta enfermedad, si la forma se está ejecutando, será más pronunciada y el dolor será más intenso. Para imaginar cómo se ve esta enfermedad, es mejor mirar la foto.
¡Interesante! De todas las enfermedades que afectan a la rodilla, la artrosis se presenta en el 53% de los casos. Quiero decir, eso es más de la mitad.
¿Por qué se produce esta enfermedad? Estas son las principales razones para el desarrollo de este trastorno:
- desorden metabólico;
- desequilibrio hormonal;
- desordenes endocrinos;
- aumento de la fragilidad de los capilares;
- sobrecarga y lesiones;
- herencia y anomalías congénitas;
- enfermedades inflamatorias
El sobrepeso se considera el principal factor de riesgo.
Grados de gonartrosis de la articulación de la rodilla.
Hay diferentes grados de gonartrosis. Hay tres de ellos, por supuesto, el primer grado es el inicial y se manifiesta débilmente, y el último grado es una deformidad grave de las articulaciones. En el primer grado de la enfermedad, es posible que no se note, pero luego el tratamiento será difícil, por lo que debe controlar cuidadosamente los síntomas:
- El primer grado de la enfermedad se caracteriza por una ligera incomodidad, fatiga. A veces puede haber una restricción de movimiento, pero muy leve. En esta etapa, la articulación aún no está deformada, pero en la radiografía se puede ver un ligero estrechamiento del espacio articular.
- El segundo grado se manifiesta por un dolor más pronunciado, especialmente después de caminar. Al cambiar la posición de la articulación, hay un crujido y clics. En este grado, puede ocurrir atrofia del músculo del muslo y el ángulo de flexión completa de la pierna se ve significativamente limitado. En las radiografías, puede ver el crecimiento de osteofitos y el aplanamiento de los huesos.
- En el tercer grado, se produce un dolor intenso, puede aparecer hinchazón. Dado que los osteofitos pueden desprenderse, puede parecer que la articulación está bloqueada. Este es un dolor agudo y la incapacidad de moverse de forma independiente. En cuanto a las imágenes de rayos X, se ven deformaciones, cambios en la articulación y los huesos de la pierna.
En la última etapa de la enfermedad, llevará mucho tiempo tratar la articulación y no será posible curarla por completo.
Síntomas de la gonartrosis
¿Cómo se puede reconocer la gonartrosis de la rodilla? Los síntomas de la enfermedad son variados, pero el síntoma principal es el dolor. Al principio, puede ser muy débil e irregular, pero con el tiempo, las molestias aumentan, hay problemas para caminar, porque después de una actividad prolongada, no solo se produce fatiga, sino también dolor.
Los síntomas de la enfermedad aumentan gradualmente, comenzando con una leve molestia y debilidad en las piernas. Estos son los principales síntomas de la artrosis de rodilla:
- se siente tirantez debajo de la rodilla;
- fatiga excesiva después de caminar;
- dolores dolorosos y agudos después de la actividad;
- incomodidad después de dormir;
- crujidos y chasquidos al doblar la rodilla;
- edema de las extremidades;
- deterioro de la movilidad de la articulación;
- cojera.
A veces, la gonartrosis se complica con sinovitis. La sinovitis es una inflamación del revestimiento de una articulación. Ya en la primera etapa de la artrosis, puede ocurrir esta complicación. Pero la mayoría de las veces desaparece sin tratamiento. Y la gonartrosis de la articulación de la rodilla de segundo grado puede complicarse no solo con la sinovitis, sino también con el quiste de Baker. El dolor en este caso se vuelve muy fuerte y atormentado incluso en reposo.
¡Hecho! La más común es la artrosis postraumática de la rodilla. No ocurre de inmediato, sino gradualmente, con sobrecarga física regular. La artrosis postraumática se siente al principio como una simple fatiga, y solo con el tiempo puede aparecer dolor.
Métodos de tratamiento
La gonartrosis es una enfermedad incurable, ya sea gonartrosis unilateral o bilateral. Es imposible devolver la articulación a un estado completamente saludable. Sin embargo, el tratamiento debe llevarse a cabo, ayudará a eliminar el dolor intenso y retrasará la destrucción de la articulación. Además, es importante seguir una dieta. Los métodos populares también son útiles. Existen varios tipos de tratamiento para esta enfermedad.
Estos son los principales métodos que se utilizan en el tratamiento de la osteoartritis de la rodilla:
- El uso de drogas - tabletas, inyecciones y ungüentos.
- Fisioterapia - varios procedimientos de fisioterapia.
- El entrenamiento físico terapéutico y el masaje son métodos obligatorios para el tratamiento y la rehabilitación.
La gimnasia terapéutica y preventiva es un componente obligatorio de la terapia. Sin ejercicio regular, es imposible restaurar la composición y eliminar el dolor, especialmente para una forma como la artrosis bilateral (puede provocar discapacidad). La actividad física adecuada ayudará a hacer frente a la enfermedad más rápido. Pero puede realizar ejercicios solo bajo la guía de un entrenador experimentado, para no empeorar la condición.
Terapia medica
¿Qué fármacos se utilizan como tratamiento principal? La terapia con medicamentos implica el uso de los siguientes tipos de medicamentos:
- Analgésicos y antiinflamatorios: eliminan el dolor, la hinchazón y alivian el enrojecimiento.
- Los condroprotectores son agentes que ayudan a restaurar el tejido del cartílago.
- Medicamentos para inyectar en la articulación que alivian la inflamación.
- Es decir, con ácido hialurónico, también se inyectan en la articulación cuando desaparece la inflamación.
El especialista suele prescribir agentes externos que ayuden a eliminar síntomas desagradables. En la mayoría de los casos, estos son geles y ungüentos con un efecto de calentamiento. Mejoran la circulación sanguínea. Puede lubricar la articulación afectada un par de veces al día, de acuerdo con las instrucciones. Puede aplicar geles y ungüentos en una capa delgada, a veces necesita lubricar ligeramente y, a veces, frotar bien.
¿Qué más se usa para aliviar el dolor y mejorar la circulación sanguínea en la artrosis? El médico puede prescribir compresas calientes con Dimexide o bilis medicinal. Además, durante la enfermedad se suele utilizar un remedio a base de un extracto de aguacate y soja. Pero el tratamiento con este medicamento es largo, al menos seis meses.
Terapia manual y fisioterapia
La fisioterapia es una forma eficaz de tratar la gonartrosis. Los procedimientos mejoran la circulación sanguínea, ayudan a ralentizar el proceso de destrucción. Estos procedimientos son especialmente buenos para la artrosis postraumática. ¿Qué se suele recetar para la artritis? Estos son los procedimientos:
- magnetoterapia;
- crioterapia;
- tratamiento láser;
- OVNI;
- frecuencia ultraelevada;
- aplicaciones de parafina;
- electroforesis con novocaína;
- corrientes diadinámicas.
En cuanto a la terapia manual, alivia el estado del paciente y evita la destrucción del cartílago. Estos son los principales objetivos perseguidos por dicha terapia:
- restaurar la función de la rodilla;
- facilitar el bienestar general;
- reducir la manifestación de los síntomas de la enfermedad;
- activar el flujo sanguíneo;
- ayudar a la articulación a recuperarse.
Es aconsejable masajear después de la terapia de ejercicios, cuando los músculos se hayan calentado.
Existen varios métodos de terapia manual:
- Sueco: la singularidad del método radica en la combinación de movimientos articulares con frotamiento.
- Oriental - normaliza la circulación sanguínea.
- Finlandés: similar al sueco, pero difiere en la intensidad del impacto y la dirección de los movimientos.
El quiropráctico debe decidir qué método elegir, teniendo en cuenta las recomendaciones del médico tratante. No debe haber dolor durante la sesión. Si aparecen molestias, esto indica una falta de calificación del especialista, por lo que debe detener la sesión de inmediato, de lo contrario, la condición puede empeorar.
¡Matiz! Durante dicha terapia, no solo se masajea el área dañada, sino también los tejidos que la rodean.
Métodos populares de tratamiento de la gonartrosis.
En la medicina popular, se utilizan varios ungüentos y compresas. Pero también puedes usar algunos medios internos. Puede elegir varias recetas efectivas y aplicarlas regularmente. Para la preparación de remedios caseros, se utilizan los productos disponibles. Pero debemos recordar que estos métodos son adicionales, no básicos. Por lo tanto, el tratamiento médico también es necesario.
topinambur
Un producto asequible y eficaz en el tratamiento de la artrosis de rodilla. Se debe preparar un kilo y medio de hojas de esta planta con agua hirviendo (10 litros) y dejar durante media hora. Cuando la infusión se haya enfriado un poco, debe bajar la pierna con la articulación dolorida allí. Puede hacer este procedimiento todos los días o cada dos días.
Cariño
Las compresas de miel ayudarán a aliviar el dolor y aliviar la hinchazón. Para hacer esto, lubrique la rodilla con miel y aplique un vendaje apretado. Es necesario usarlo por un día, luego la miel debe lavarse y untarse nuevamente con un producto fresco. El curso del tratamiento es de al menos cuatro días, y es posible más. También puede hacer un masaje con miel: simplemente masajee sus rodillas, untándolas con miel. El masaje debe durar un cuarto de hora.
bardana
Otro producto asequible que se puede utilizar para el tratamiento de la rodilla. Puedes hacer una compresa de bardana. Es necesario triturar ligeramente la hoja para que salga el jugo y luego rociarla con vodka. Envuelva la articulación enferma con una película y aísle. Es necesario mantener tal compresa toda la noche. Y al día siguiente, engrase una hoja de bardana con miel y haga una compresa, al tercer día, engrase la hoja con una masa de vodka y ajo. Las compresas deben alternarse y tratarse así durante un mes.
pomada combinada
Para el dolor intenso, puede usar un ungüento especial. Es fácil de preparar. Es necesario tomar una cucharada de conos de lúpulo, flores frescas de trébol de olor y flores de hierba de San Juan. Mezclar con dos cucharadas de vaselina una cucharada de la colección y triturar bien. Antes de acostarse, debe frotar la pomada en la articulación adolorida.
Diente de león
También se pueden usar flores simples, dientes de león. Las flores deben lavarse y secarse. Luego tritúrelo para que la consistencia sea como la de la crema agria. Esta masa debe aplicarse sobre la junta y cubrirse con polietileno durante un par de horas. Además, al usar este remedio, se requerirá una actividad física importante, es decir, deberá caminar al menos tres mil pasos al día.
Cereza
La cereza se puede utilizar en el interior. Estas bayas ayudan con la artrosis, pero están contraindicadas para problemas estomacales e intestinales, ya que las frutas tienen un sabor fuerte y agrio. Pueden irritar las mucosas. Para el tratamiento, debe comer un vaso de cerezas cuatro veces al día, cada vez que lo lave con leche hervida tibia. El tratamiento es largo - dos meses.
Ortiga
La ortiga también ayudará a hacer frente al problema. Se debe mezclar medio vaso de jugo de ortiga fresca con la misma cantidad de miel y alcohol medicinal. Todos insisten en un lugar oscuro durante dos semanas. Después de eso, debe beber una cucharada media hora antes de las comidas, diluida en medio vaso de agua. Esto debe hacerse tres veces al día.
¡Importante! Cualquier hierba y otros productos se pueden usar para hacer ungüentos o bebidas curativas solo si no son alérgicos.
Pronóstico de recuperación
Dado que la violación no se trata, tienes que vivir con ella. Pero con una visita oportuna al médico y el diagnóstico correcto, es posible mejorar significativamente la condición del paciente y ralentizar el desarrollo de esta enfermedad. Por supuesto, con la edad, la enfermedad progresará, pero si se siguen las recomendaciones del médico, la artrosis se desarrollará más lentamente.
Es muy importante usar no solo medicamentos y ungüentos, sino también métodos de tratamiento adicionales. Por lo tanto, la carga debe realizarse con regularidad, incluso después de que se cancelen los medicamentos. El masaje se puede hacer en cursos. Por ejemplo, una vez cada dos meses. Es muy útil practicar regularmente natación o ciclismo, descarga la articulación.