artrosis

Las superficies de los huesos que forman la articulación están cubiertas con un cartílago hialino especial, suave, que proporciona la menor fuerza de fricción durante las habilidades motoras de las superficies articulares. Si se diagnostica artrosis, significa que el cartílago está en proceso de destrucción.

Progresando, el proceso destructivo se extiende a los huesos y luego a la cápsula articular.

La enfermedad tiene un código universal para microbiano 10 - M15-M19, clasificándola como una clase de patologías de los tejidos musculoesqueléticos y conectivos.

Según las estadísticas médicas, el 12% de la población mundial sufre de artrosis, la mayoría de los cuales son personas mayores, a partir de los 65 años. Sin embargo, cada año hay una tendencia alarmante hacia un aumento en el número de casos entre los jóvenes.

El diagnóstico no es fatal, pero la artrosis es insidiosa con sus recaídas y la amenaza de incapacidad total.

Mecanismo de origen

La enfermedad se desarrolla gradualmente, podemos distinguir condicionalmente cuatro etapas:

1. Inicialmente, en el sitio del cartílago aparece un área de cartílago que está mal abastecido de sangre o dañado. Gradualmente, en presencia de factores traumáticos, el área no se restaura, sino que, por el contrario, crece.
2. El cuerpo, tratando de restaurar el cartílago colapsado, reemplaza las áreas dañadas con un tejido mineralizado que no tiene una estructura clara. Dicho tejido es, en general, un sustituto inferior del cartílago hialino liso, deslizante y elástico.
3. Gradualmente, la superficie del cartílago se cubre con cicatrices y crecimientos óseos: osteofitos.
4. Las áreas sanas por la carga aumentada varias veces se desgastan muy rápidamente y, como resultado, todo el tejido del cartílago se convierte en una gran cicatriz.

Si el proceso patológico no se detiene, la articulación sufrirá los siguientes cambios adversos:

• los huesos están involucrados en el proceso de destrucción;
• la membrana sinovial se inflama;
• la cápsula articular se vuelve más densa, perdiendo su elasticidad;
• la luz del espacio articular disminuye rápidamente;
• los huesos, incapaces de soportar la fricción, se deforman, como la articulación en su conjunto;
• los tejidos de la articulación renacen, por lo que hay una pérdida completa de la posibilidad de movimiento.

Tipos de artrosis

¡Esta enfermedad afecta absolutamente a cualquier superficie articular! Al mismo tiempo, a pesar del mismo mecanismo patológico, se clasifica en varios tipos.

Entonces, dependiendo de qué articulaciones estén enfermas, distinguen:

• artrosis de la articulación de la rodilla o artrosis femororrotuliana (abreviada como gonartrosis);
• artrosis de la articulación de la cadera (abreviada como coxartrosis);
• artrosis de la articulación del hombro;
• artrosis interfalángica;
• artrosis de la articulación del tobillo;
• artrosis de las manos;
• artrosis cervical;
• artrosis mandibular;
• artrosis de la articulación metatarsofalángica;
• artrosis del ilion;
• artrosis clavicular-acromial;
• artrosis temporal;
• artrosis de los talones;
• artrosis arqueada que afecta los procesos arqueados de las vértebras (abreviado como espondiloartrosis);
• artrosis de la articulación facetaria de las articulaciones de la columna vertebral;
• artrosis uncovertebral;
• artrosis costovertebral;
• artrosis talonavicular.

De acuerdo con los detalles del curso del proceso patológico en el tejido del cartílago, existen:

• la artrosis deformante es el nombre de una enfermedad que ha pasado a la etapa terminal (final);
• artrosis, - es característica la presencia de un proceso inflamatorio clásico;
• crónico;
• artrosis aguda.

Según las causas de la patología, existen:

• artrosis distrófica de las articulaciones asociada con un trastorno metabólico crítico;
• artrosis de la fractura, provocada por las lesiones correspondientes;
• artrosis postraumática.

¡Es importante saberlo! No hay artrosis de los órganos internos, por ejemplo, la artrosis del corazón no es un tipo de enfermedad, sino una consecuencia: una violación de la actividad cardíaca debido a la destrucción del cartílago de la región torácica.

Existe otra clasificación, según sea la enfermedad independiente o causada por factores provocadores:

• primario: ocurre en un cartílago completamente sano, otro nombre: artrosis idiopática o aparece con cambios seniles relacionados con la edad;
• secundario - causado por muchas razones.

Síntomas de la artrosis

Hay signos bastante típicos de artrosis de todas las localizaciones que, según el grado de desarrollo de la patología, difieren en su gravedad:

• dolores, síndrome de dolor, agravado por alta humedad e hipotermia;
• disminución de la movilidad de la articulación;
• sonidos de crujidos, crujidos y raspados durante los movimientos de las superficies articulares;
• cambios externos en el contorno de la articulación;
• hinchazón e hinchazón;
• enrojecimiento de la piel.

dolor

Los signos más iniciales de trastornos se hacen sentir por un dolor leve o moderado a corto plazo, que casi nunca ocurre por la noche, sino que generalmente aparece solo con una carga en la superficie articular.

Cuando los procesos inflamatorios han pasado a su etapa final, el paciente comienza a sentir un dolor insoportable y "mordedor" debido al estancamiento de la sangre y al aumento de la presión en la bolsa articular. El dolor se caracteriza por ser de larga duración, en cualquier momento del día, e independientemente de que la zona afectada esté en reposo o en movimiento.

rigidez articular

Este síntoma es típico de una enfermedad bastante avanzada. Al mismo tiempo, en las primeras etapas, el paciente todavía siente por la mañana, después de despertarse, molestias al moverse en forma de sensación de cierta rigidez.

Con la progresión de las reacciones destructivas, el paciente nota:

• limitación de la amplitud de los movimientos habituales;
• la incapacidad de cambiar la posición de las extremidades en reposo, incluso cuando se intenta desdoblar la articulación manualmente;
• fuerte fijación (contractura) en una determinada posición de la articulación, que durante mucho tiempo estuvo en un estado de falta de actividad motora.

Al final, en la cuarta etapa de la patología, la anquilosis se forma en forma de reemplazo de tejidos articulares con cicatrices, con una pérdida completa de funcionalidad.

Sonidos en la articulación

Un crujido puede ir acompañado de cualquier disfunción de huesos y cartílagos, no solo causada por artrosis.

Sin embargo, es característico de esta enfermedad que el sonido:

• ocurre solo en la articulación que duele;
• acompañado de dificultad en el movimiento;
• tiende a intensificarse con la progresión de la patología, y entra durante la formación de la anquilosis.

Cambiar la apariencia de la articulación.

Los cambios notables aparecen en las etapas posteriores. Entonces, el eje de la extremidad afectada está doblado y la región articular en sí está desfigurada: crece en tamaño, la forma cambia fea.

Todo esto atestigua la destrucción irreversible de la articulación, dentro de la cual se ha formado un nuevo tejido que no tiene una estructura específica.

Si tal proceso causante de la enfermedad ocurre en la rodilla, entonces aumentará la carga en el tobillo y las articulaciones metatarsofalángicas, lo que las dañará con el tiempo.

Si la parte del cuerpo deformada hacia el exterior también está hinchada o hinchada, esto significa inflamación de la membrana sinovial, por lo que el líquido sinovial se acumula en grandes cantidades en la bolsa articular, lo que provoca un dolor intenso.

Causas de la artrosis

La patología puede ocurrir tanto en una sola articulación como extenderse a varias. Esta enfermedad ocurre con menos frecuencia a una edad temprana: todavía hay suficiente vitalidad para la autocuración del cuerpo.

Sin embargo, para todos los grupos de edad, las causas de ocurrencia en su dirección de exposición son:

• interno: algunas enfermedades, malos hábitos, dieta desequilibrada, etc. ;
• externo, - lesiones, factor profesional.

Las causas internas son factores que provocan un cambio negativo en la articulación en forma de inflamación de la articulación. Hay inflamaciones de varios orígenes:

• infecciosas (E. coli y bacilo de Koch, virus, clamidia, estafilococos, Treponema pallidum, etc. );
• reumatismo;
• artritis purulenta;
• naturaleza autoinmune;
• gota;
• soriasis.

Además, las causas de exposición interna incluyen trastornos congénitos o adquiridos de la estructura del cartílago y desnutrición, que pueden estar asociados con:

• fallas genéticas y mutaciones;
• anomalías del desarrollo intrauterino, incluido el trauma perinatal;
• edad avanzada;
• osteoporosis, es decir, "lavado" de los elementos constituyentes del tejido óseo;
• trastornos hormonales y sobrecarga, incluida la menopausia;
• violaciones del metabolismo normal;
• carencias nutricionales de vitaminas y minerales;
• enfermedades que causan debilidad muscular;
• intoxicación interna prolongada.

La exacerbación de muchas enfermedades del esqueleto musculoesquelético también conduce a la degeneración del cartílago.

Las causas externas del desarrollo de la enfermedad son factores que dañan la articulación, como:

• hipotermia frecuente;
• dislocaciones;
• fuertes golpes;
• fracturas;
• lesión de menisco;
• actividad física intensa (levantamiento de pesas, por ejemplo);
• Deportes profesionales;
• cirugía articular

Grados de artrosis

Según las manifestaciones clínicas y el proceso de progresión de la enfermedad, se distinguen cuatro etapas de artrosis:

1. artrosis de 1er grado, esta es la etapa inicial de la artrosis, que se caracteriza por síntomas ocultos en forma de cambios negativos en la composición del líquido sinovial y debilitamiento de las fibras musculares, si aparece dolor, es solo durante el esfuerzo físico;
2. artrosis de segundo grado: esto ya es una sensación de dolor debido al colapso de la articulación de los huesos y la formación de osteofitos, se altera la regulación neurotrófica refleja y aparece un crujido audible;
3. la artrosis de tercer grado se caracteriza por cambios degenerativos significativos en la articulación, su deformación visible con una curvatura del eje de la extremidad, los ligamentos se acortan y la articulación se vuelve patológicamente móvil;
4. la artrosis de 4º grado es una anquilosis completa, contractura completa y dolor intenso incluso en reposo.

Las cuatro etapas se desarrollan de manera desigual: durante el período patológico, son posibles exacerbaciones agudas y momentos de remisión.

Tratamiento de la artrosis

Se ha demostrado clínicamente que el tratamiento y la prevención en forma de eliminación de los factores que provocan el daño del cartílago hialino, aunque no alivian la enfermedad en la etapa inicial, detienen su desarrollo y restauran la funcionalidad de la articulación.

Básicamente, la enfermedad de gravedad pequeña y moderada se trata con métodos conservadores. En caso de destrucción severa de la superficie cartilaginosa, que condujo a la destrucción de los huesos, está indicada la artroplastia quirúrgica.

En este caso, los principios fundamentales en el tratamiento son:

• un enfoque integrado que involucra el uso de varios métodos terapéuticos;
• propósito, es decir, la concentración de esfuerzos en la eliminación de factores y consecuencias que provocan enfermedades.

Tratamiento con remedios caseros.

Al ser tratado de manera integral, pero en casa, se puede recurrir adicionalmente a las recetas curativas de los curanderos tradicionales, que ofrecen un tratamiento eficaz de los problemas de salud a través de hierbas y productos apícolas.

De las plantas uso:

• hoja de laurel en forma de decocciones, tinturas de vodka y aceites especialmente preparados, utilizados externamente, directamente sobre el área de inflamación;
• el tratamiento de la artrosis con miel se ha establecido como un medicamento local confiable que alivia la inflamación en forma de frotamiento y nutre la piel, los músculos y el cartílago;
• hoja de col, mejor que la col blanca, amase un poco y envuélvala alrededor de un punto dolorido, caliéntela con un paño de lana encima y manténgala toda la noche;
• jugo de aloe en forma de compresas y frotando la piel;

El tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla con bardana también ayuda: la hoja se venda en el punto dolorido, que se aísla toda la noche.

¡Es importante saberlo! Utilizando la fitoterapia, es necesario, para potenciar el efecto, olvidar los malos hábitos y cuidar una correcta alimentación.

Medicamentos para la artrosis

El tratamiento farmacológico relacionado con el método clásico de terapia se divide, según la forma de dosificación utilizada, en fármacos:

• uso externo, en forma de ungüento para la artrosis, frotamiento, lociones;
• inyecciones;
• pastillas para la artrosis;
• cápsulas

Ungüentos

La industria farmacéutica produce ungüentos médicos a base de ingredientes naturales altamente activos:

• pomada de heparina.

Un remedio que contiene 1% de diclofenaco ayuda bien: el gel se aplica sobre la piel.

Inyecciones

Las inyecciones han demostrado su eficacia en el tratamiento, no solo por vía intravenosa e intramuscular, sino también directamente en el área afectada, por ejemplo, con medicamentos no esteroideos.

Entonces, las inyecciones intraarticulares se inyectan en los tejidos articulares dañados:

• glucocorticoides, que mejoran la nutrición del tejido del cartílago, alivian la inflamación y aumentan la elasticidad;
• condroprotectores y análogos de líquido intraarticular;
• ácido hialurónico como lubricante y analgésico.

Preparados en forma de comprimidos y cápsulas.

Un grupo especial en la terapia con medicamentos son los llamados condroprotectores para la artrosis, que contienen los elementos estructurales del cartílago hialino y, por lo tanto, lo restauran.

Estos medicamentos están disponibles en forma de tabletas y cápsulas destinadas a tomarse por vía oral a través del tracto gastrointestinal (vía oral).

Además, a los pacientes se les recetan AINE: medicamentos antiinflamatorios para la artrosis del grupo no esteroideo, que detienen el dolor agudo y alivian las exacerbaciones.

Los analgésicos también se usan en forma de bloqueo de novocaína.

Además, se prescriben vitaminas complejas para la artrosis.

De las preparaciones naturales de acción local, se recomienda la bilis médica, aplicada en forma de compresas sobre la piel.

Ejercicios para la artrosis

Los ejercicios especiales y la gimnasia curativa (LFK) han demostrado ser excelentes, cuyo complejo proporciona actividad física en la parte enferma del cuerpo de manera suave y dosificada.

Dr. Bubnovsky y Evdokimenko desarrollaron sus propios conjuntos de ejercicios terapéuticos.

¡Es importante saberlo! Los ejercicios físicos ayudan de manera muy efectiva a restaurar la salud, ¡pero solo si recurre a ellos al comienzo del desarrollo de la enfermedad!

Masaje para la artrosis

Un efecto muy beneficioso en el tratamiento y masaje médico, que mejora la microcirculación y la nutrición de los tejidos profundos.

dieta para la artritis

En esta condición, es importante adherirse a una nutrición adecuada y racional para mejorar ligeramente la condición del paciente. Abstinencia recomendada de comer en exceso, exclusión de grasas animales y alimentos fritos.

¡Es importante saberlo! Además, en la lucha por la salud del cartílago, es necesario utilizar la fisioterapia en forma de magnetoterapia, electroforesis, parafina y envolturas de lodo terapéutico.

¿Qué médico trata la artritis?

En primer lugar, con quejas de dolor en las articulaciones de los huesos, debe acudir al terapeuta. Es él quien, después de haber resumido el historial del paciente y de haberle preguntado en detalle, lo derivará al especialista estrecho necesario.

Pueden ser, según la causa de la enfermedad y su tipo, médicos de perfiles como:

• ortopedista;
• traumatólogo;
• cirujano;
• reumatólogo